Các thủ thuật nha khoa mà lý do điều trị là vì mục đích y tế. Việc bên chi trả có chi trả cho một yêu cầu bồi thường cụ thể hay không phụ thuộc vào gói bảo hiểm của bệnh nhân và hồ sơ tài liệu của quý vị.
Điều trị bằng thiết bị nha khoa cho chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, được thanh toán qua chương trình bảo hiểm y tế của bệnh nhân dựa trên chẩn đoán từ kết quả nghiên cứu giấc ngủ.
Các ca nhổ răng phẫu thuật và phẫu thuật răng hàm mặt được thực hiện nhằm mục đích chẩn đoán y khoa, được mã hóa trong hồ sơ yêu cầu thanh toán y tế.
Mẫu sinh thiết các tổn thương ở miệng, kèm theo thông tin về quy trình thực hiện và chẩn đoán nghi ngờ trên phiếu yêu cầu thanh toán.
Bốn bước, từ mã dịch vụ nha khoa mà bạn đã ghi vào hồ sơ cho đến việc thanh toán theo yêu cầu bồi thường.
Bắt đầu từ mã CDT. Hệ thống thanh toán y tế sẽ chuyển đổi mã này sang mã CPT/HCPCS và đề xuất các chẩn đoán theo ICD-10. Đội ngũ của bạn sẽ rà soát từng mã dựa trên hồ sơ bệnh án trước khi gửi bất kỳ thông tin nào đi.
Hãy tiến hành kiểm tra điều kiện tham gia bảo hiểm y tế của bệnh nhân bằng hệ thống điện tử trước khi khám hoặc trước khi lập hóa đơn.
Dịch vụ thanh toán y tế có mức phí 5.140.000 ₫ VND/tháng khi đăng ký dưới dạng gói bổ sung cho bất kỳ gói dịch vụ nào, thanh toán theo từng tháng.
Tính năng này đã được tích hợp sẵn trong AI Surgical Office mà không phát sinh chi phí thêm.
Xem tất cả các mức giáMột số thủ thuật nha khoa được thực hiện vì lý do y tế, chẳng hạn như lắp dụng cụ nha khoa điều trị chứng ngưng thở khi ngủ hoặc sinh thiết một tổn thương nghi ngờ. Các thủ thuật này thường có thể được thanh toán qua bảo hiểm y tế của bệnh nhân thay vì, hoặc trước khi, sử dụng bảo hiểm nha khoa. Quá trình này yêu cầu mã y tế (CPT/HCPCS và ICD-10) cùng với mẫu đơn yêu cầu thanh toán y tế, và đây chính là công việc mà bộ phận Thanh toán Y tế phụ trách.
Dịch vụ thanh toán y tế được thiết kế dành cho các thiết bị nha khoa điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, phẫu thuật nha khoa và nhổ răng có chẩn đoán y tế, sinh thiết, rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ), chấn thương, và chụp cắt lớp vi tính hàm mặt (CBCT) có chỉ định y tế. Việc bên chi trả có thanh toán một yêu cầu bồi thường cụ thể hay không phụ thuộc vào gói bảo hiểm của bệnh nhân, chẩn đoán và hồ sơ y tế mà quý vị cung cấp.
Hệ thống sẽ đề xuất các mã này. Trí tuệ nhân tạo (AI) sẽ chuyển đổi mã CDT sang mã CPT/HCPCS và đề xuất các chẩn đoán theo ICD-10 làm điểm khởi đầu. Đội ngũ của quý vị sẽ kiểm tra và xác nhận từng mã dựa trên hồ sơ bệnh án của bệnh nhân và chính sách của bên chi trả trước khi hồ sơ yêu cầu thanh toán được gửi đi.
Về mặt điện tử, các yêu cầu thanh toán chuyên nghiệp (837P) được gửi qua kết nối với trung tâm thanh toán bù trừ của chúng tôi. Các thông tin cập nhật về trạng thái và thông báo thanh toán điện tử sẽ được hiển thị trực tiếp trên yêu cầu thanh toán trong bảng điều khiển của quý vị. Một số đơn vị chi trả yêu cầu phải thực hiện đăng ký một lần trước khi họ chấp nhận các yêu cầu thanh toán điện tử hoặc gửi thông báo thanh toán điện tử.
Đánh giá và điều trị các rối loạn khớp thái dương hàm.
Chấn thương răng miệng do tai nạn, trong đó chương trình bảo hiểm y tế của bệnh nhân là bên chi trả đầu tiên.
Chụp CT chùm tia hình nón được thực hiện vì lý do y tế, chẳng hạn như lập kế hoạch phẫu thuật, chẩn đoán bệnh lý hoặc đánh giá đường thở.
Yêu cầu thanh toán sẽ được kiểm tra xem có thiếu thông tin nào không trước tiên, sau đó được gửi qua đường điện tử dưới dạng yêu cầu thanh toán y tế chuyên nghiệp (837P).
Theo dõi từng hồ sơ yêu cầu thanh toán y tế từ khi nộp đến khi được thanh toán, với thông tin chuyển khoản điện tử (ERA) được ghi nhận kèm theo hồ sơ đó.
5.140.000 ₫ VND mỗi tháng dưới dạng gói bổ sung cho bất kỳ gói dịch vụ nào, không cần ký hợp đồng. Tính năng này đã được bao gồm trong AI Surgical Office.
Không. Các hồ sơ yêu cầu thanh toán nha khoa vẫn giữ nguyên như hiện tại. Quy trình thanh toán y tế là một quy trình riêng biệt dành cho các thủ thuật thuộc phạm vi hồ sơ yêu cầu thanh toán y tế.
Các thiết bị điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, phẫu thuật răng hàm mặt dựa trên chẩn đoán y khoa, sinh thiết, rối loạn khớp thái dương hàm (TMJ), chấn thương và chụp cắt lớp vi tính (CBCT) thường có thể được thanh toán qua gói bảo hiểm y tế của bệnh nhân. Dịch vụ Thanh toán Y tế cung cấp cho đội ngũ của bạn các mã y tế do trí tuệ nhân tạo (AI) đề xuất, kiểm tra điều kiện bảo hiểm y tế và xử lý hồ sơ yêu cầu thanh toán y tế điện tử, tất cả đều được thực hiện từ cùng một bảng điều khiển mà bạn đang sử dụng.
Hãy thêm dịch vụ Thanh toán y tế vào gói dịch vụ của bạn, hoặc đăng ký để được tích hợp sẵn trong gói AI Surgical Office.
